11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。其中，推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。

有数据统计显示，诊断标准的下调，将使中国多出来约3亿高血压患者。

高血压治疗领域，向来重磅炸弹药物频出。那么，此次诊断标准的下调，又会给市场带来哪些影响呢？

落寞的黄金赛道

从商业角度来说，高血压治疗药物的商业模式极佳。

首先，高血压患者规模足够大。据弗若斯特沙利文数据，年全国就已经有高血压患者3.26亿人。并且近些年来高血压发病率不断飙升，患者规模还在不断增加。

其次，降压药服用周期极长。高血压是一种慢性疾病，无法被治愈，但也不会立即致命。只要患者长期服药，病情就能够得到较好的控制。这也就意味着，高血压患者的用药周期极长。

从这两大因素来看，高血压赛道药是妥妥的黄金赛道。的确，高血压治疗领域，并不缺重磅炸弹药物。

比如诺华的缬沙坦。年获批上市的缬沙坦，年销售峰值达60.5亿美元。年，随着缬沙坦专利的到期，“药王”走下神坛，但缬沙坦的印钞能力依然存在。

基于缬沙坦，诺华研发了多种缬沙坦复方制剂，成功“接力”。年，诺华的缬沙坦氨氯地平达到了14.56亿美元的销售峰值。

辉瑞也曾在高血压治疗领域占据一席之地。其开发的氨氯地平，年销售峰值曾接近50亿美元。

只是，近年来高血压治疗领域有些落寞。因为，近十年来降压药领域并没有出现什么新的研发进展。

迄今为止，降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体脑咖啡肽酶抑制剂这些老面孔。

而这些机制的降压药，大多都已过了专利期，市场份额被仿制药企瓜分殆尽。

降压药市场变化不大

那么，高血压诊断标准放宽，影响究竟有多大呢？或许，并没有市场期待的那样乐观。

统计数据显示，目前我国高血压人数已超过3亿，18岁以上患高血压的居民占27.9%。中国医院心血管内科主任孙英贤团队预测，随着高血压诊断标准的下调，我国高血压患病人数将超过6亿。这意味着，诊断标准的下调，将使中国增加3亿多高血压患者。

数据显示，至年中国抗高血压药物市场规模持续增加，虽然增速有所回落，但仍处于8%以上的高速增长中，年中国抗高血压药物市场规模约为亿元，同比增长8.3%。

虽然降压药市场规模逐年上升，但可能不会随着新指南的发布而增加太大的市场空间。

一方面，根据新指南的临床指导，经过新指南调整标准后新增的患者并不一定都需要吃药；另一方面，经过集采，降压药的价格已经低至几分钱一片。例如，常用降压药缬沙坦集采后每片仅0.1元，氨氯地平片也低至每片0.07元。

很显然，极低的药物价格，导致这一利好能够给众多仿制药企业带来多少业绩增量并不好说。对于创新药来说，诊断标准的降低或许会带来新的增长空间。但前提是，真正的创新药物，在疗效或安全性方面拥有显著优势。毕竟，在众多仿制药白菜价的市场突围，难度可不低。

检测仪器市场增长潜力大

据中国人民医院心血管内科主任韩雅玲介绍，虽然下调高血压诊断值，使纳入高血压范围的人群增多，用于前期治疗的费用可能略有增高，但用于后续治疗严重并发症，如脑卒中、心梗、肾功能不全等治疗的高额费用会大幅度降低。

医院的医生对记者分析称，血压略高于临界值的患者在进行生活干预的时候也需要定期观察，因此血压计等检测设备可能需求会升高。

在血压检测方面，新指南推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法和此前一致，诊室血压、动态血压、家庭自测血压均可作为高血压诊断与评估的依据。而诊断高血压时，优先选择动态血压监测。在疗效评估与随访中，优先选择家庭自测血压。

尽管我国电子血压计产量持续增长，但目前国内电子血压计市场中，进口品牌仍然占据领先地位。据德邦证券研报，年6月，欧姆龙占据国内电子血压计市场的76%，而鱼跃仅占11%。锐观咨询资料表明，年发达国家电子血压计产品渗透率明显高于国内渗透率，行业规模增长潜力大，前景广阔。

可能会对投保造成影响

此外，标准降低可能也会有一些额外影响。比如保险的健康告知，会不会更严格了？

其实高血压的危害最初并不是由医务工作者发现的，而是美国的保险公司对人群寿命值的评估做了统计，发现血压/90mmHg的人群在20年后比血压值/80mmHg的人死亡率高1倍，而血压/95mmHg的人群比血压/80mmHg的人群死亡率高2.5倍，于是美国的保险公司根据他们观察得到结果，对基础血压较高的人群的医疗保险进行了限制。

目前投保人身保险，比如重疾险、医疗险等，健康告知会重点涉及血压这一项。目前的保险，基本按照以前的诊断标准来的。也就是不超过/90，可以正常买。高血压标准收紧后，新的人身健康险，可能也会跟着新的标准来。

上游新闻综合自证券时报、人民日报、澎湃新闻、智通财经网、36氪