凝血四项检测仪是临床上常用的医疗设备，主要用于凝血障碍性疾病的初步诊断、抗凝药物的监测以及外科手术前常规凝血功能的评估等。凝血四项怎么看?接下来我们一起来了解下吧!

　　普朗凝血四项检测仪优势特点：试剂量实时检测，系统自动报警;具有样本预热定时功能与自动探测加试剂信号功能;利用光电学原理进行检测，适用于凝固法、发色底物法、免疫浊度法的检测项目等。

　　凝血四项检测包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。

　　1.凝血酶原时间(PT)

　　在被检血浆中加入Ca2+和组织因子或组织凝血活酶，观测血浆的凝固时间，称为血浆凝血酶原时间(PT)。它是外源凝血系统较为灵敏和常用的筛选试验。

　　PT延长见于：先天性凝血因子I(纤维蛋白原)、II(凝血酶原)、V、VII、X缺乏;获得性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、使用抗凝药物(如口服抗凝剂)等。

　　PT延长常见疾病是肝脏病变，因凝血酶原是由肝脏合成的，故急性或慢性肝损伤、肝硬化、肝癌患者往往凝血酶原不足而导致PT延长。

　　PT缩短见于：血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑栓塞、深静脉血栓形成(DVT)、多发性骨髓瘤等，但敏感性和特异性差。

　　2.活化部分凝血活酶时间(APTT)

　　是在受检血浆加入活化部分凝血活酶时间试剂(接触因子激活剂和部分磷脂)和Ca2+后，观察血浆凝固所需要的时间。是内源凝血系统较为灵敏和常用的筛选试验。

　　APTT延长见于：

　　因子XII、XI、VIII、X、V、II、PK(肌肽缓释放酶)、HMVK(高分子量肌肽原)和纤维蛋白原缺乏，尤其用于FVIII、IX、XI缺乏以及它们的抗凝物质增多;此外，APTT是监测普通肝素和诊断狼疮抗凝物质(LA)的常用试验。

　　APTT缩短见于：

　　①高凝状态，如DIC的高凝血期、促凝物质进入血流以及凝血因子的活性增高等;②血栓性疾病，如心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗塞、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。但灵敏度和特异性差。

　　3.凝血酶时间测定(TT)

　　是测定在受检血浆中加入“标准化”凝血酶溶液，到开始出现纤维蛋白丝所需的时间。凝血酶时间测定主要反映患者血液中有无抗凝物质的存在。

　　凝血酶时间延长见于：

　　肝素增多或类肝素抗凝物质存在(如肝素治疗中、系统性红斑狼疮和肝脏疾病等)、血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增多及DIC、异常纤维蛋白原血症等。

　　凝血酶时间缩短见于：血样品中有微小凝块或钙离子存在时。

　　4.纤维蛋白原(FIB)

　　在被检血浆中加入凝血酶，凝血酶使血浆中FIB转化为纤维蛋白，通过比浊原理计算FIB水平。

　　测定血液中纤维蛋白原含量，可反映凝血的原料是否足够，是否过多。FIB减少则不易形成血丝和血块，出血不易止住。纤维蛋白原是一种急性时相蛋白，其增加往往是机体的一种非特异反应，FIB过高，则易于在身体内形成血栓。

　　FIB减少见于：

　　①弥散性血内凝血(DIC)和原发性或继发性纤维蛋白溶解症、重症肝炎和肝硬化;②也见于蛇毒治疗(如抗栓酶、去纤酶)和溶栓治疗(UK、TBA)，故是它们的监测指标。

　　FIB增加常见于：

　　①感染，如毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症;②无菌炎症，如肾病综合征、风湿热、风湿性关节炎、恶性肿瘤等;③其他，如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可见轻度增高。

　　看了上述的介绍，是不是大概了解了凝血四项检测仪所包含的四项检测是测什么呢?这些检测项目可以分析患者的凝血功能是否完善，是心胸外科、骨科、妇产科等手术前检查病人凝血功能的必查项目，也是需要临床口服抗凝药物患者的必备检查。

　　凝血四项检测仪注意事项：

　　1.购置仪器后应按说明书标出的仪器应能达到的性能参数对仪器进行评价，发现问题及时与厂家联系。

　　2.在检测过程中使用的加样器应进行校准，保证试剂稀释和加样量的准确。

　　3.有定标血浆的检测项目，须用定标血浆建立标准曲线，在更换试剂批号或种类时均应用定标血浆重新建立标准曲线。

　　4.检测标本时一定要作室内质量控制，半自动仪器的检测应作双份测定。

　　5.做好分析前的质量控制非常重要，标本的采集和存储应严格按有关要求进行。,

　　6.试剂在预温槽内的放置时间应严格按试剂说明书的要求进行限定，放置时间延长会影响测定结果的准确性。