当前位置: 检测仪 >> 检测仪优势 >> 73岁男子,上午心电图和心肌酶正常,晚上
现在这人啊,真是说没就没。房间内,李大爷的儿女正在床前痛哭流涕,一问才知道,原来就在昨晚李大爷因为心梗突然离世。但据家属回忆,李大爷明明上午刚做完心电图和心肌酶的检查,检查结果一切正常,怎么到了晚上人就突然心梗去世了呢?
据家属介绍,今年年仅73岁的李大爷,平日里身体一直不错,是小区里的广场舞领舞。不仅如此,李大爷还热衷于爬山等运动。就在前段时间李大爷的身体出现了问题,平日里出去买个菜,我都气喘吁吁,胸闷的厉害。
于是李大爷就去看了医生,医生判断李大爷这种症状可能与心肺功能障碍有关,便给李大爷安排了心电图的检查,但结果显示心电图的检查结果一切正常。为了让家属和李大爷安心,医生又建议李大爷再做一个更细致的心肌酶检查,李大爷也表示同意,当即就去抽血化验。
化验的结果也一切正常,虽然检查正常,但医生劝李大爷最好能住院观察一下。李大爷看检查指标正常,医院花钱。
可谁能想到,就在李大爷晚饭后出门遛弯的途中,却因为心梗突然离世!为何李大爷在上午的心电图和心肌酶检查结果正常的情况下,在晚上突然出现心梗离世呢?这到底是怎么一回事?
一、上午心电图和心肌酶都正常,晚上人就没了?咋回事?在临床上,心电图和心肌酶检测,可以说是检测患者是否出现心肌劳损的重要手段。但心电图和心肌酶指标的正常,并不能完全说明患者没有心肌劳损和心梗的情况。
拿心电图来说,心电图是通过心电图机器导联出患者心脏波动的情况,医生可以通过导联出心脏心室之间的电波,来判断患者是否有心跳失常等心脏疾病。值得注意的是,在做心电图时,如果患者此时感觉到心悸,心绞痛等症状时,心电图可以精准的捕捉到心脏的异常情况,并被医生及时发现。
但如果此时患者的心脏没有感到任何的不适,很可能是患者此时的心脏正处于正常状态。所以,在这种情况下,心电图即使指标正常,也不能排除患者患有心梗等疾病。
可能会有人说了,既然心电图的说服性还不足,那么加上心肌酶的检测会更加的具有说服力吧!
实际上在我们体内,心肌酶可以起到促进心肌细胞代谢的作用。心肌酶主要存在于心肌细胞,当心肌细胞缺血受损时,心肌酶会被释放到血液中。正因如此,临床上通常会通过检测血液中心肌酶的数量,来判断患者的心肌是否出现损伤。
那么,为何李大爷会在两项检测心梗的指标都正常且具有说服力的条件下,仍发生了心梗呢?
其实无论是心电图,还是心肌酶检测,主要都是观察患者体内心肌酶的数量。但事实上,在患者出现心梗之前,体内心肌酶的数量是不会突然增大到发病数量的,一般在2-3个小时之间心肌酶的数量会增加一次,在心肌酶数量达到高峰后,又会随着时间的推移不断下降。
根据李大爷的描述,在医生检查的时候,李大爷的身体并没有出现心绞痛,胸闷等心梗的典型表现。如此我们可以判断,当时李大爷体内的心肌酶数量,可能恰好处在高峰消退后的最低值,这样一来无论什么高科技的检测手段,检测出的结果都只能是心肌酶数量正常。
但这也并不能说明心电图和心肌酶的检测没有说服性,由于没有在适当的时间做检测,再精密的仪器也是无可奏效的。因此才出现这种情况。
此事也给医生和患者提醒,在遇到这种情况时,医生再坚持坚持,患者再等一等,科普知识再多一点点,或许就不会有这样的事情发生。
不过心医院等候合适的检测时机,患者倒不如在生活中留意自己的身体状况,出现以下症状,就要小心心梗的发生了!
二、出现以下症状,小心是心梗的前兆!1.胸部疼痛
大多数心梗病人在发病前都会出现胸口闷痛,心绞痛等疼痛症状,在一个月里胸痛的症状逐渐加重,次数逐渐频繁,具体痛感类似于刀割般的疼痛。
一般来说,心梗来临前通常会出现胸部疼痛的症状,而且多是在安静的时候,突然出现剧烈而且持久的胸部疼痛,并且还可能会蔓延到其它部位,比如说左肩、或者小指以及无名指等。
这主要是因为患者的冠状动脉出现了急性缺血,造成了心肌细胞缺血缺氧,导致心肌细胞坏死,进而引起胸部疼痛。因此,如果中老年人出现异常胸部疼痛的症状时,医院就诊,避免病情延误。
2.心慌乏力
我们经常听到有人在讲“心里憋闷”,这个憋闷就是心慌的症状。临床上大多的心梗患者在发病前都会出现心慌气短,呼吸急促,心情烦躁出虚汗的情况。
在临床上,很多的心梗患者在发病的时候可能会导致剧烈的胸痛,大汗淋漓等症状,此时,由于身体的能量被大量消耗,就很容易引起患者出现浑身没劲的情况。
不仅如此,在心梗患者发病时,体内心肌酶的数量会大大增加,心肌酶的增加又会堵塞血管,造成心肌出现缺血,缺氧的情况。所以当当患者出现了心慌乏力的症状时,一定要小心可能是心梗的前兆。
一般来说,当患者出现了上述症状时,除了心肌酶的原因之外,还有可能是心脏在心肌梗塞的基础上发生了心律失常。心梗患者在发病时,由于血管的堵塞导致心肌的缺血坏死,大量的组织随之出现不稳定的情况,交感神经受到影响过激兴奋,就很容易造成患者的心慌心悸。
3.血压降低
除了以上两种症状,血压降低也同样是心梗患者的症状之一。心梗患者在发病时会经常感觉到头晕目眩,浑身乏力的情况出现。特别是很多心梗患者再出现一些心悸等症状之后,会选择服用一些治疗心律失常的药物,这类药物在治疗心律失常的过程中,通常也具有扩张血管的作用。
使得患者在服用了上述药物后,容易出现体内血管扩张的情况出现。血管扩张在导致血管外周阻力下降的同时,还会影响患者血压的下降。患者体内血压的下降,会减缓血液流通的速度,使身体各部位不能及时补充氧气,容易引发头晕的症状。
一般情况下,在患者心梗发病时,由于患者部分心肌因缺血而出现坏死,心肌部位的收缩力有所下降。同时人体内血压的高低与心肌和血管外周的收缩力有着紧密的联系,当患者心肌的收缩力减弱时,体内血压也会随之下降,这样一来,心梗患者就很容易出现低血压的情况。
如果患者之前从未出现过血压问题,在生活中突然出现低血压的情况,而且还伴随着心悸的出现,这时患者就要认真起来,医院判断自己是否出现了心梗。因此,
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