楚天都市报记者李曼英通讯员邓国欢

12岁男孩帅帅(化名)因暴发性心肌炎，两个半小时内心跳4次骤停。华中医院多学科医护团队使出浑身解数，各种抢救手段轮番上阵，才将帅帅从死亡线上拉回。在过去的三十多天里，毫无疑问，这个12岁的少年经历了一场与病魔的生死搏斗。前日下午，医院儿童重症医学科（PICU）转入普通病房。

医护团队全力救治帅帅（化名）

呕吐乏力原是患心肌炎

6月1日，家住武汉市蔡甸区的帅帅突然开始发烧、上吐下泻，医院就诊后，考虑是急性胃肠炎，但用药后却不见好转。

“孩子上吐下泻好几天，烧一直不退，今天又说右边肩膀和后背疼。”6月4日晚，着急的家长带着医院儿科急诊。“我一听孩子的心音低，就觉得不对劲。”接诊的何嘉怡医生说，心电图结果显示，帅帅心脏传导异常。得的绝不是胃肠炎，很可能是暴发性心肌炎。

这种病来势凶猛，危及生命。何嘉怡一边安排帅帅吸氧、上心电监护，做肺部CT，一边与PICU病房联系。PICU刘铜林主任立即按照危重患儿抢救流程，开通全程绿色快速通道将帅帅收治到PICU进行抢救。

2小时心跳骤停4次

帅帅的爸爸妈妈至今不敢回想，那一晚是怎么熬过来的。

帅帅被送到PICU时，已经出现面色苍白，四肢厥冷，医护人员先给予无创呼吸机维持呼吸，但帅帅血氧饱和度无法恢复正常，后又进行气管插管，进行有创呼吸支持。就在此时，帅帅突然开始四肢抽搐、两眼上翻、牙关紧闭，心跳停止。医护人员紧急心肺复苏、气道吸引，肾上腺素给药，经过6个轮回的抢救，帅帅惨白的脸色才逐渐变得红润。

“后来，帅帅又出现了3次心脏停跳，7位医生护士轮流进行心肺复苏。”PICU副主任陈瑜说，正常人心脏射血分数为60%，帅帅仅为15%。肌钙蛋白正常值低于每毫升34皮克，帅帅的超过每毫升皮克，已经超过了仪器的最高检测值。这些异常指标，都支持了医生们的判断，即帅帅患的是暴发性心肌炎。

6月5日凌晨2时20分许，由PICU、心内科、心脏大血管外科医生组成的MDT团队紧急会诊。“患儿反复心跳骤停，这对孩子而言是致命的，我们必须给他安装临时起搏器，同时进行主动脉内球囊反搏手术。”心内科蒋建刚教授建议。

经过讨论，治疗方案很快确定下来，三个科室医护人员通力协作，再次拉开了一场与死神的赛跑。携带着转运呼吸机，PICU医护人员一路精心守护着帅帅到心导管室，顺利完成了手术，帅帅的生命体征暂时稳定了下来。

多学科医护合力抢救

6月5日早上8时24分，帅帅的血压突然再次下降到64/40毫米汞柱，血氧饱和度89%，好不容易稍微松了一口气，医护人员的心又悬了起来。心脏大血管外科主任魏翔教授建议，ECMO可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间，这是最后一搏。

“我相信你们，你们认为怎么做对孩子最有利，就怎么做！”守在病房门口一晚上没合眼的帅帅父亲，看到这么多的医护人员通宵达旦，全力救治帅帅，他们选择无条件地信任和支持医生们的决定。

因帅帅多器官功能衰竭，各种器官功能需要密切保护和支持，ECMO治疗下需要维持凝血平衡，每一个环节都如履薄冰，对医生来说是巨大考验。PICU刘铜林主任和陈瑜副主任每日守在帅帅床边，细心察看呼吸机、无创心功能监测仪、心电监护仪、体外起搏器、球囊反搏仪、ECMO等仪器的每一项参数设置和变化，反复斟酌商讨最适合的治疗方案。

经过一番艰难的“搏斗”，帅帅身上留置的管路一个一个被拔除，6月10日下午成功撤离ECMO，6月11日下午撤离经皮主动脉球囊反搏器，6月14日撤离有创呼吸机，6月17日下午撤离心脏起搏器……32天生死时速的救治，在PICU、心内科、心脏大血管外科医护共同努力下，帅帅又“闯”过了感染、出血、心功能反复等一个又一个难关。前日，帅帅终于转到普通病房，回到了父母身边。