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来源:每日经济新闻
每经记者:李少婷丁舟洋岳琦滑昂每经编辑:梁枭
医院急诊门口接起电话时,患肺腺癌的父亲刚被推进手术室。听得出来,他的声音有些颤抖。他不敢错过一个电话,也许下一个电话就能救他的父亲。
此前,武汉的医疗资源因新冠肺炎过度承压,急危病人的正常诊疗被打乱。大左曾在微博上呼救:“武汉哪里能安全接收癌症危重病人!!!”他的父亲因无法化疗病情恶化,三天前突然大咯血。医院,医院能够收治,他只能把父亲送入急诊先止血。
大左的遭遇不是孤例。自疫情暴发以来,武汉或有上万个家庭正在遭受新冠肺炎次生灾害的痛楚。他们是需要化疗的癌症患者,是需要透析的尿毒症患者,是急需手术的突发心梗病人……无法保障即时治疗,对他们而言也意味着死亡的威胁,甚至比新冠肺炎来得更快。
“肺炎病人要治,其他病人也不能不顾,是不是?”面对这个问题,不仅是武汉的决策者、学者、医生犯了难,疫情大局中非新冠重症病人的境遇也前所未有地牵动着公众的神经。
不是新冠肺炎,但也是不能等的重疾
“凌晨救护车,半个月累计第四次。”2月9日凌晨5点,社区内又一例疑似新冠肺炎患者上了救护车,武汉人小妍发了条朋友圈。她发朋友圈习惯配图,但这次没有。比起传染病,小妍更担忧的是无法化疗的母亲。
年夏天,小妍的母亲确诊为卵巢癌三期。半年来,母亲扛过呕吐、脱发、血象高危,才换来医生一句“好多了”的病情评价。
如果不按期化疗,小妍母亲的病灶可能会加速恶化,这对中晚期癌症患者可谓“生死时速”。按照28天一个周期,小妍母亲的第七次化疗应该在1月28日,现在已经晚了半个多月。
小妍格外担心母亲的血象指标。一个月前,母亲曾医院收入肿瘤科住院,时刻面临极大的脏器内出血和颅内出血风险。按照小妍的说法,母亲现在就是看“运气”。
恶性肿瘤是国人的第二大死因,患者群体庞大。湖北省政府年4月发布的数据显示,年湖北城市地区每10万人有.92人发病,按万人口计算,湖北省每年死于恶性肿瘤的大约有10万人。而化疗是恶性肿瘤最常见的治疗方式之一。
他们不能等,也不敢等了。小妍焦急又无助,新冠肺炎是病,其他重症也是病啊!
同样不能等的是尿毒症患者。邢方从去年9医院进行血液透析,每周2~3次,每次4小时。最近一个多月,医院。不是他想折腾,而是医院都陆续被征用为只接治新医院,无法再为尿毒症患者提供治疗了。
尿毒症患者无法正常排尿,一旦定期透析被打断,患者将全身浮肿,随后器官出现故障,引起并发症,死亡的钟声清晰可闻。邢方也急了:“不是说我们不愿意等,我们怎么等得起?”
慢性病患者需要稳定的诊疗服务,突发疾病患者则需要快速诊疗,包括手术治疗。如果不是新冠肺炎,肖林突发心梗的姑父不会错过溶栓的最佳时机。转院三次不被接收,肖医院用药保守治疗,直到现在还命悬一线。
医院急救中心副主任夏剑的估算,正常情况下,医院一年接待急诊患者12万人,其中有10%~20%是需要抢救的患者。但疫情期间抢救量大概是正常状态的1/3,其中还包括新冠肺炎引起的急救。
相比往年,减少的三分之二急需抢救患者去哪了?除了因封城而减少的交通意外等因素,没人知道答案。医院的数据。数字背后是生命岌岌可危的病人。
避不开交叉感染,医疗场所无处寻觅
2月2日,博主“深夜一只猫”在微博中第一次加上“新冠次生灾害”标签。自疫情暴发以来,他以“刷屏”的方式扩散求助信息,困境中的非新冠肺炎患者引起了他的注意。半个月过去,“新冠次生灾害”愈加紧急。
这些有基础病的特殊群体抵抗力较弱,如果被交叉感染,更容易发展为重症病人。武汉一位医生透露,武汉首例新冠肺炎死亡病例就是一名肿瘤患者。
医院本就面对疫情的重压,交叉感染防不胜防,只能谨慎开放新冠肺炎以外的治疗。大左的父亲医院肿瘤中心化疗,两周前,肿瘤中心曾尝试开放了一天,但仅这天就查出了10个疑似感染新冠病毒的病人,肿瘤中心不得不再次关闭。
医院的一位医生也向记者透露,尽管对入院诊疗的病人采取了CT和核酸检测的方法予以排除,但仍出现了住院病人确诊新冠肺炎的情况,给其他肿瘤患者及医护人员都带来交叉感染的风险。
“我们现在抢救室里躺的是‘病毒肺’、观察室里躺的是‘病毒肺’、隔离病房里还是躺的‘病毒肺’,没有‘病毒肺’的患者来了往哪里放?”医院急诊大厅说,很多新冠肺炎患者的症状比较隐蔽,并非所有患者都能准确分诊到发热门诊。
眼看急诊资源被新冠肺炎患者挤压,夏剑也很无奈。“有些新冠肺炎重症患者出现心衰,往哪里放,还不是只有先到抢救室,而这人一进到抢救室,抢救室就可能被污染。”
武汉一位不愿透露姓名的医生表示,医院也面临着类似情况,急诊大厅中一度塞满了疑似新冠肺炎患者,其他患者收治面临两难。交叉感染难以避免,“先抢救过来,再去治新冠肺炎”也成为不得已的现实选择。
医院医疗资源吃紧,患者家属也因担心交叉感染能拖则拖。小妍母亲本应该三天查一次血常规,疫情暴发初期,小妍曾带着母亲去发医院做常规检查。但随着分诊的落实,医院也开始改造病房收治发热病人。小妍的母亲最近一次查血是在2月9日,“身边已经全是肺炎患者了,根本找不到地方输液”。
小妍母亲的主治医生也不建议在当下冒交叉感染的风险,医院,暂时口服化疗药物,但这也存在很大风险,“医院也没了,常规检查都做不了,口服药也不敢吃,因为吃了有反应,还是要去查血打针”。
医院光谷院区在被征用为发热门诊后不再提供透析服务,包括邢方在内的多个透析病人,医院。
听到汉口,邢方却步了。“现在让我们去这么远的地方,往返40多公里,而且又是安排在晚上,透析需要4个小时,汉口那边本来就是疫情重灾区,我们这群患者本来就是抵抗力差的易感染者……我们觉得这个风险太大了。”
“抗击疫情我们理解,也都配合,也很支持,但也不能放弃其他人。难道真的要等到这些人出了问题,整个群体都出问题了,才能得到
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