11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。其中，推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。有数据统计显示，诊断标准的下调，将使中国多出来约3亿高血压患者。高血压治疗领域，向来重磅炸弹药物频出。那么，此次诊断标准的下调，又会给市场带来哪些影响呢？落寞的黄金赛道从商业角度来说，高血压治疗药物的商业模式极佳。首先，高血压患者规模足够大。据弗若斯特沙利文数据，年全国就已经有高血压患者3.26亿人。并且近些年来高血压发病率不断飙升，患者规模还在不断增加。其次，降压药服用周期极长。高血压是一种慢性疾病，无法被治愈，但也不会立即致命。只要患者长期服药，病情就能够得到较好的控制。这也就意味着，高血压患者的用药周期极长。从这两大因素来看，高血压赛道药是妥妥的黄金赛道。的确，高血压治疗领域，并不缺重磅炸弹药物。比如诺华的缬沙坦。年获批上市的缬沙坦，年销售峰值达60.5亿美元。年，随着缬沙坦专利的到期，“药王”走下神坛，但缬沙坦的印钞能力依然存在。基于缬沙坦，诺华研发了多种缬沙坦复方制剂，成功“接力”。年，诺华的缬沙坦氨氯地平达到了14.56亿美元的销售峰值。辉瑞也曾在高血压治疗领域占据一席之地。其开发的氨氯地平，年销售峰值曾接近50亿美元。只是，近年来高血压治疗领域有些落寞。因为，近十年来降压药领域并没有出现什么新的研发进展。迄今为止，降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体脑咖啡肽酶抑制剂这些老面孔。而这些机制的降压药，大多都已过了专利期，市场份额被仿制药企瓜分殆尽。降压药市场变化不大那么，高血压诊断标准放宽，影响究竟有多大呢？或许，并没有市场期待的那样乐观。统计数据显示，目前我国高血压人数已超过3亿，18岁以上患高血压的居民占27.9%。中国医院心血管内科主任孙英贤团队预测，随着高血压诊断标准的下调，我国高血压患病人数将超过6亿。这意味着，诊断标准的下调，将使中国增加3亿多高血压患者。数据显示，至年中国抗高血压药物市场规模持续增加，虽然增速有所回落，但仍处于8%以上的高速增长中，年中国抗高血压药物市场规模约为亿元，同比增长8.3%。虽然降压药市场规模逐年上升，但可能不会随着新指南的发布而增加太大的市场空间。一方面，根据新指南的临床指导，经过新指南调整标准后新增的患者并不一定都需要吃药；另一方面，经过集采，降压药的价格已经低至几分钱一片。例如，常用降压药缬沙坦集采后每片仅0.1元，氨氯地平片也低至每片0.07元。很显然，极低的药物价格，导致这一利好能够给众多仿制药企业带来多少业绩增量并不好说。对于创新药来说，诊断标准的降低或许会带来新的增长空间。但前提是，真正的创新药物，在疗效或安全性方面拥有显著优势。毕竟，在众多仿制药白菜价的市场突围，难度可不低。检测仪器市场增长潜力大据中国人民医院心血管内科主任韩雅玲介绍，虽然下调高血压诊断值，使纳入高血压范围的人群增多，用于前期治疗的费用可能略有增高，但用于后续治疗严重并发症，如脑卒中、心梗、肾功能不全等治疗的高额费用会大幅度降低。医院的医生对记者分析称，血压略高于临界值的患者在进行生活干预的时候也需要定期观察，因此血压计等检测设备可能需求会升高。在血压检测方面，新指南推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法和此前一致，诊室血压、动态血压、家庭自测血压均可作为高血压诊断与评估的依据。而诊断高血压时，优先选择动态血压监测。在疗效评估与随访中，优先选择家庭自测血压。尽管我国电子血压计产量持续增长，但目前国内电子血压计市场中，进口品牌仍然占据领先地位。据德邦证券研报，年6月，欧姆龙占据国内电子血压计市场的76%，而鱼跃仅占11%。锐观咨询资料表明，年发达国家电子血压计产品渗透率明显高于国内渗透率，行业规模增长潜力大，前景广阔。可能会对投保造成影响此外，标准降低可能也会有一些额外影响。比如保险的健康告知，会不会更严格了？其实高血压的危害最初并不是由医务工作者发现的，而是美国的保险公司对人群寿命值的评估做了统计，发现血压/90mmHg的人群在20年后比血压值/80mmHg的人死亡率高1倍，而血压/95mmHg的人群比血压/80mmHg的人群死亡率高2.5倍，于是美国的保险公司根据他们观察得到结果，对基础血压较高的人群的医疗保险进行了限制。目前投保人身保险，比如重疾险、医疗险等，健康告知会重点涉及血压这一项。目前的保险，基本按照以前的诊断标准来的。也就是不超过/90，可以正常买。高血压标准收紧后，新的人身健康险，可能也会跟着新的标准来。上游新闻综合自证券时报、人民日报、澎湃新闻、智通财经网、36氪

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