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被称为产科死神的羊水栓塞到底有多可怕

发布时间:2024/9/23 12:48:32   
北京中科医院坑 http://www.csjkc.com/yydt/m/Index.asp?page=5

有时电视剧上会放到这样的场景:一个女人快生了,躺在病床上哎哟哎哟叫着,女人的丈夫坐在一边玩手机,就像一个没事人一样,嘴里还说着“不就是生个孩子吗?看你夸张的!”在很多男性眼中,生育是女人天生具备的能力,其实女人是在拿命生娃。

可能有的大男子主义会说,现在都什么时代了,医学这么发达,生孩子有什么难的?今天就来和大家聊聊,“产科死神”羊水栓塞,女人若是遇上它,将会发生什么?

一名34岁的女士在生产时出现羊水栓塞,5分钟后被推入ICU抢救,正在医生争分夺秒抢救的时候,家人还没有反应过来,孩子不是生出来了吗?怎么大人就突然被推入ICU了,到底发生了什么?

经过紧急抢救,产妇凝血功能稍微好转,但整体情况还是不妙,需要切除子宫,进行了切除手术后一共花费10个小时,产妇终于被救回来。

另一位产妇同样是34岁,本以为是一次正常的分娩,结果孩子和大人双双发生意外。先是孩子胎心过低,好不容易正常娩出,还没等医生放松一口气,大人又遇上羊水栓塞,大量鲜血从子宫涌出,最后全身换了两遍血,切除了子宫,产妇的生命才保住。

01羊水栓塞到底是怎么回事?听起来平平无奇的四个字,为什么会如此凶险?

事发突然,让人措手不及。可能产妇正在和医护人员说话,突然就一口气喘不上来,意味着情况已经发生了,死亡率高达80%。如果医护人员不能及时作出反应,患者的生命就岌岌可危了。

它如此凶险,我们就没有办法预知,就像一块平地上突然爆发出火山口,之前一点症状都没有,只有它实际发生了,医护才会知道发生羊水栓塞了。

而羊水是很脏的,一旦这些物质进入血液循环,就可能导致大出血、呼吸衰竭、休克等严重情况,即便幸运地抢救过来,可能已经造成器官和神经损伤,留下后遗症。

02以下几种症状都可能是“产科死神”来了,不能忽视

情绪异常变化,突然莫名焦虑起来,心情很烦躁,不知道自己在慌什么,但就是无法控制自己,可能是心脏功能衰弱,要高度重视。陪产人员发现产妇的肢体变冷,呼吸变急促,胸口剧烈起伏,甚至连嘴巴都有些发紫。这个时候可能已经来段心脏骤停阶段。

有胸痛、想吐、咳嗽、头晕等症状,四肢虚弱无力,意识逐渐模糊,检测仪器上显示血压和氧饱和度下降,脉搏减慢。此时产妇可能出血不止,最常见的就是子宫出血,如果血液止不住,患者的生命很快就会消失,所以这个时候通常需要紧急切除子宫,同时不间断为产妇输血,直到产妇情况稳定下来。

有的家属一听说要切除子宫,首先想到的就是以后不能生孩子了,然后要求医生保住子宫,或者犹豫不决,迟迟不肯签字同意。殊不知,这个时候产妇一脚都快迈进鬼门关,每一秒都珍贵无比。建议家属一定要冷静,听取医生的建议,医生这么做都是为了挽救产妇的生命,如果连命都没了,还谈什么生育呢?

除了出血,产妇还有可能遭遇多个脏器衰竭,比如说肾衰竭,以后要终身透析,而有的器官一旦损伤了,恢复起来就没有那么容易了,可能在以后几年、十几年内都会影响正常生活,不管怎样,命能救回来已经是万幸了。

以上症状可能在几分钟或几秒钟内相继出现,病情发展很快,可能在30-60分钟内就没命了。这个时候不能做任何犹豫,只要是在分娩或产后短时间内出现的异常现象,都应该优先考虑羊水栓塞,立即作出处理反应,这样才能从死神手里抢回产妇的生命。

03羊水栓塞难以预料,三类女性风险更高,建议提前了解

第一类是打算剖腹产的女性,毕竟是在身上动刀子,有刀子就会产生创口,就可能增加羊水栓塞的风险。不过女性也不要太纠结,到底选择哪一种生产方式,也会结合实际情况,如果生产时突发意外情况,就不必坚持本来的生产方式。

第二类是经检查显示羊水多、多胎、胎儿过大、前置胎盘等,产妇应在心里敲响警钟,出现羊水栓塞的概率比其他产妇要高。

第三类是年龄超过35岁、疤痕子宫、患有糖尿病的女性。

如果属于这三类女性中的一种,是不是应该提前预防呢?遗憾的是,到底会不会发生羊水栓塞谁也不知道,跟产前检查是好是坏关系不大,只有仔细观察产妇反应,随时做好应急处理,才不会在意外发生的时候手忙脚乱。

说了那么多不是为了增加女性对生育的恐惧,正所谓未知的才是恐惧的,既然现在已经了解它,大家就可以更理性地对待它,要知道,你的身后还有医护人员,他们会拼尽一切对抗死神。

参考资料:

[1]“产妇杀手”羊水栓塞有办法预防吗?·健康界.-11-27

[2]全身换了2遍血!34岁产妇突发羊水栓塞20多名医护人员展开生死大营救·光明网.-03-14

[3]“产科死神”有多凶险?这三类高危人群要注意!·广州日报健康有约.-11-16

[4]“产科死神”羊水栓塞到底有多可怕?一图带你读懂·北京科技报.-11-22



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